Radionecrosis de laringe

Resumen

La radionecrosis como consecuencia de la radioterapia constituye una secuela difícil de demostrar, al no ser mediante estudio tomográfico; la cirugía radical constituye el tratamiento de elección en estos casos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 57 años, con antecedentes de ingestión de bebidas alcohólicas e historia de disfonía, diagnosticado con un carcinoma epidermoide de laringe estadio T3, N0, M0, que fue irradiado en el 1999. En el año 2010 reaparecen los síntomas, no aceptando el tratamiento quirúrgico, por lo que se le indica radioterapia. A mitad del año 2011 comienza con fiebre, disnea, halitosis, y un síndrome obstructivo laríngeo agudo, realizándose traqueostomía, biopsia y TAC, planteándose una radionecrosis o persistencia Tumoral; se realiza laringectomía total. El estudio histopatológico no evidencia signos de tumor y si una extensa radionecrosis. La importancia radica en la forma inusual del cuadro clínico y la evolución, donde ningún estudio diagnóstico fue concluyente.