Hipoacusia inducida por ruido en edad pediátrica

Introducción: La hipoacusia inducida por ruido se define como la disminución de la capacidad auditiva de uno o ambos oídos, parcial o total, permanente y acumulativa, de tipo neurosensorial, de instalación gradual, durante y como resultado de la exposición a niveles de ruido perjudiciales, de tipo continuo o fluctuante, de intensidad relativamente alta, durante periodos prolongados de tiempo.

Objetivo: Indagar sobre la incidencia en la edad pediátrica de la hipoacusia inducida por ruido.

Métodos: Se realiza búsqueda actualizada en PUBMED y Schoolar Google. Se encuentra bibliografía sobre el tema, en cuanto a factores de riesgo, audiometría de alta frecuencia y medidas de prevención.

Análisis y síntesis de la información: La hipoacusia inducida por ruido se trata de una afección irreversible, pero a diferencia de otras hipoacusias neurosensoriales, puede ser prevenida. La audiometría de alta frecuencia como pilar fundamental de prevención y detección precoz es relevante particularmente en la población joven, debido a los factores de riesgo a los que están expuestos estas edades, sin percatarse del daño que están provocando a su salud y no siendo detectables por la audiometría convencional.

Conclusiones: El ruido produce trauma sonoro que comienza de forma silente y no es percibido hasta que no se alcanzan las frecuencias conversacionales. La hipoacusia inducida por ruido constituye un importante problema de salud en niños y adolescentes con influencia negativa en la estructuración de la inteligencia, las habilidades sociales y el estado psicológico.

 

Rosaly Esmilsy Hernández Frómeta, María Josefa García Ortíz
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Hipoacusia neurosensorial en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis

Introducción: Existen discrepancias acerca de la relación entre el tratamiento con hemodiálisis y la aparición de hipoacusia neurosensorial en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica.

Objetivo: Caracterizar la hipoacusia neurosensorial en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se utilizaron medidas de estadística descriptiva, el test Chi cuadrado y el análisis de la varianza (ANOVA).

Resultados: Fueron estudiados 40 pacientes con promedio de edad de 54 ± 16,6 años. El 62,5 % correspondió al sexo femenino para una proporción masculino-femenino de 0,6:1. Dentro de las causas de la insuficiencia renal crónica, predominó la hipertensión arterial con 21 pacientes para 52,5 %. Se encontró predominio de hipoacusia neurosensorial bilateral con mayor afectación para las frecuencias altas. El tiempo promedio de tratamiento con hemodiálisis fue 4 años con un rango entre 1 y 26 años, sin encontrar una relación entre el tiempo en hemodiálisis y el grado de hipoacusia.

Conclusiones: Existe una alta prevalencia de hipoacusia neurosensorial bilateral que afecta las altas frecuencias en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis, lo cual no se correlacionó de forma estadísticamente significativa con la causa de la insuficiencia renal, ni con el tiempo de hemodiálisis.

 

Elisa Leyva Montero, Eugenio Salas Olvera, Ariane Borroto González, Antonio Simeon Paz Cordovez, Dagoberto Semanat Vaillant
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Etiología de las hipoacusias sensorineurales en niños

Introducción: La Organización Mundial de la Salud reconoce la pérdida auditiva como una de las discapacidades más frecuentes en el mundo. El diagnóstico etiológico de las hipoacusias, una vez confirmada y caracterizada la pérdida auditiva, debe realizarse sin que implique retrasar la estimulación en la primera infancia.

Objetivo: Describir la etiología de las hipoacusias neurosensoriales en niños.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de 343 niños con hipoacusia sensorineural atendidos en la consulta de audiología en el Centro Auditivo de La Habana entre los años 2002 y 2012. Del total de las evaluaciones realizadas, fueron seleccionados los datos sobre los factores etiológicos recogidos en las historias clínicas, así como los aportados por el informe del estudio de genética realizado a la totalidad de los niños.

Resultados: La hipoacusia sensorineural de etiología no precisada fue la condición más frecuente en los niños sordos (27,96 %), seguida por la meningoencefalitis (16,32 %), el uso de drogas ototóxicas (11,2 %) y la causa multifactorial (10,4 %); mientras que la causa más frecuente de sordoceguera fue el síndrome de Usher (28,57%).

Conclusiones: En Cuba, la sordera de etiología no precisada predomina en los niños con hipoacusia sensorineural, inclusive en los que se relaciona con la ceguera, la meningoencefalitis y los ototóxicos; estos son factores a tener en cuenta pues aparecen con relativa frecuencia.

Sandra Bermejo Guerra, Lidia Charroó Ruíz, Yesy Martin García, Leysi Artiles López, Elizet Jiménez Martínez, Dassiel Calderin Sosa
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La acumetría y su importancia en el diagnóstico de las enfermedades auditivas

Introducción: La incidencia de trastornos de la audición se ha incrementado con el de cursar del tiempo. Para su diagnóstico topográfico se emplean una serie de pruebas que son claves para el audiólogo a la hora de precisar la afección que padece el paciente.

Objetivo: Determinar la importancia de la acumetría para la detección de las enfermedades auditivas.

Métodos: Se realizó una investigación exhaustiva en diferentes fuentes bibliográficas y textos básicos de la especialidad.

Análisis y síntesis de la información: La acumetría es el empleo de un conjunto de medios de exploración de la audición que no utilizan aparataje electrónico para su ejecución, sirviéndose para cumplir su objetivo con diapasones, la palabra hablada y los ruidos; estas pruebas orientadoras ayudan al examinador a determinar si el paciente presenta o no una posible hipoacusia neurosensorial o una conductiva.

Conclusiones: Las pruebas acumétricas siguen siendo en la actualidad una excelente herramienta clínica y deben formar parte de toda exploración audiológica. Su utilidad clínica radica en que establecen niveles de comparación de audición, orientan topográficamente la lesión y permiten hacer un diagnóstico diferencial, además, prestan ayuda en cuadros de simulación y permiten confirmar o rechazar la validez de los resultados audiométricos.


Gabriela de la Caridad Elías Sotorríos
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Edad de detección de las hipoacusias en niños

Introducción: En Cuba no existen investigaciones que reflejen la edad de detección de la sordera en niños asistidos en el Centro Auditivo de La Habana. Resulta importante estudiar este aspecto porque permite conocer el comportamiento de esta variable en niños cubanos e integrar estos parámetros a las estadísticas del país.

Objetivos: Identificar la edad de detección de las pérdidas auditivas (única o dual-sordo-ceguera) en niños.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo realizado en el Centro Auditivo de La Habana entre los años 2002 y 2012. Se recolectaron los datos de las historias audiológicas de 343 niños, y se siguió el protocolo establecido en dicho centro para el estudio de la sordera. Se incluyó en este trabajo la hipoacusia sensorineural bilateral.

Resultados: El comportamiento de la edad de detección de esta hipoacusia en los niños fue antes de los 20 meses de edad (edad media de detección 7,33 meses). Si se tiene en cuenta el momento de aparición de la sordera, tanto en niños sordos como sordo-ciegos, en casi la totalidad de la muestra (99,41 %) la pérdida auditiva fue pre/peri-locutiva.

Conclusión: El diagnóstico de la sordera en niños atendidos en este centro ha sido tardío, incluso por encima de los 6 meses de edad; periodo en el cual los niños ya debían haber sido diagnosticados y estar con tratamiento. La no intervención temprana en niños con hipoacusia sensorineural bilateral tiene una repercusión negativa en el neurodesarrollo de estos.

Sandra Bermejo Guerra, Lidia Charroò Ruiz, Yesy Martin García, Leysi Artiles López, Yania López Centeno, Dassiel Calderin Sosa
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Caracterización clínica y tratamiento de pacientes con hipoacusia neurosensorial súbita

Introducción: La hipoacusia súbita es la pérdida auditiva neurosensorial aguda mayor a 30 decibeles en tres o más frecuencias consecutivas de la audiometría tonal, que se desarrolla en un período de hasta 72 h. Se debe considerar como una urgencia médica de la otorrinolaringología.

Objetivo: Describir las características clínicas y el tratamiento a realizar para los pacientes con hipoacusia súbita.

Métodos: Estudio descriptivo, ambispectivo y longitudinal. El universo estuvo constituido por todos los pacientes con diagnóstico de hipoacusia neurosensorial que fueron atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras en el período entre enero de 2008 a junio de 2019. La muestra quedó conformada por 26 pacientes ingresados con diagnóstico de hipoacusia súbita aguda.

Resultados: El grupo de mayor incidencia fue 18 a 29 años de edad sin diferencias significativas en el sexo. El 53,8 % de los pacientes no tenía ningún antecedente personal. El síntoma predominante asociado a la hipoacusia fue el acúfeno (80,8 %) con mayor afectación en el oído derecho. El 80 % de los pacientes consultó en los primeros siete días. Solo la cámara hiperbárica, al tercer mes de seguimiento, mostró significancia estadística

Conclusiones: La hipoacusia súbita se presenta con mayor frecuencia en los adultos jóvenes. La respuesta favorable al tratamiento es evidente en los meses iniciales, e incluso, con una mejoría significativa, para aquellos que lo reciben desde un inicio en la cámara hiperbárica.



Yaimelis de la Fé Nuñez, Teresa Sofía Prada Hernández, Elisa Leyva Montero, Ariane Borroto González
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